ข่าวเด่นวันนี้

:

ประเทศในเอเชีย สั่งซื้อยารักษาโควิด ประเทศยากจนอาจตกขบวนอีกครั้ง

ยารักษาโควิด
สำนักข่าวต่างประเทศ ซีเอ็นเอ็น รายงาน ประเทศต่าง ๆ ในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกกำลังเร่งสั่งซื้อยารักษาโควิดตัวล่าสุด เพื่อต่อต้านการแพร่ระบาดโควิด-19: ยาเม็ดต้านไวรัสที่ยังไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในสหรัฐระหว่างช่วงชิงวัคซีนทั่วโลก หลายประเทศในเอเชียแปซิฟิกต่างดำเนินไปอย่างเชื่องช้า คราวนี้พวกเขาไม่ได้ทำผิดพลาดแบบเดียวกัน โมลนูพิราเวียร์ (Molnupiravir) ซึ่งผลิตโดยบริษัทยาของสหรัฐอเมริกา เมอร์ค (Merck) ได้รับการประกาศให้เป็นผู้พลิกสถานการณ์ในการระบาดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่สามารถรับวัคซีนได้ เมอร์คกำลังขออนุมัติการใช้ยาฉุกเฉินจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) และหากได้รับอนุญาต ยาแคปซูลจะกลายเป็นยาต้านไวรัสแบบรับประทานชนิดแรกที่สามารถต่อต้านเชื้อโควิด-19 ได้ อย่างน้อย 8 ประเทศหรือเขตแดนในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกได้ลงนามข้อตกลงหรือกำลังเจรจาเพื่อจัดซื้อยา ตามรายงานของบริษัทวิเคราะห์ Airfinity ซึ่งรวมถึงนิวซีแลนด์ ออสเตรเลีย และเกาหลีใต้ ซึ่งประเทศทั้งหมดนี้ค่อนข้างช้าในการเริ่มต้นสั่งซื้อวัคซีน

 

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าแม้ว่าเม็ดยาจะดูมีความหวัง แต่ก็กังวลหากบางคนเลือกที่จะใช้ยาแทนวัคซีน ซึ่งยังคงให้การป้องกันที่ดีที่สุด และพวกเขาเตือนว่าการแข่งขันของเอเชียในการซื้อยารักษาโควิด อาจช่องว่างวัคซีนซ้ำอีกครั้งแบบปีที่แล้ว เมื่อประเทศที่ร่ำรวยกว่าถูกกล่าวหาว่ากักตุนวัคซีนเนื่องจากประเทศที่มีรายได้น้อยพลาดการสั่งซื้อวัคซีนไป “(โมลนูพิราเวียร์) มีศักยภาพจริง ๆ – ศักยภาพที่จะเปลี่ยนสถานการณ์เล็กน้อย” ราเชล โคเฮน กรรมการบริหารในอเมริกาเหนือของโครงการ Drugs for Neglected Diseases Initiative ที่ไม่แสวงหาผลกำไรกล่าว “เราต้องแน่ใจว่าเราจะไม่ประวัติศาสตร์ซ้ำรอย เราจะไม่ตกอยู่ในรูปแบบเดิม ๆ หรือทำผิดพลาดซ้ำอย่างที่เราเห็นสำหรับวัคซีนโควิด”

 

ยารักษาโควิด “โมลนูพิราเวียร์” คืออะไร โมลนูพิราเวียร์ถูกมองว่าเป็นก้าวที่ดี เพราะมันเป็นวิธีรักษาโควิด-19 โดยไม่ต้องให้ผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาล ยาเม็ดทำงานในลักษณะนี้: เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อโควิด-19 พวกเขาสามารถเริ่มการกินยาโมลนูพิราเวียร์เป็นชุดได้ทันที ซึ่งคือการกินยาขนาด 200 มิลลิกรัม 4 แคปซูล วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน รวมเป็น 40 เม็ด ไม่เหมือนกับวัคซีนซึ่งกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน “ในแง่หนึ่ง มันทำให้ไวรัสผลิตเชื้อที่ไม่แข็งแรงออกมา” Sanjaya Senanayake แพทย์ด้านโรคติดเชื้อและรองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยแห่งชาติออสเตรเลีย กล่าว ผลการทดลองระยะที่ 3 จากการทดลองผู้ป่วยที่ไม่ได้รับวัคซีนมากกว่า 700 รายที่ปล่อยออกมาเมื่อต้นเดือนนี้ แสดงให้เห็นว่ายาเม็ดนี้อาจลดความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลหรือการเสียชีวิตได้ประมาณ 50% เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก ผู้เข้าร่วมทั้งหมดได้รับยาหรือยาหลอกภายใน 5 วันหลังจากเริ่มมีอาการ และภายใน 29 วัน ผู้ที่ได้รับยานี้ไม่มีผู้เสียชีวิต เมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก 8 คน ข้อมูลทั้งหมดจากการทดลองยาโมลนูพิราเวียร์ยังไม่ได้รับการเปิดเผย และข้อมูลยังไม่ได้รับการตรวจสอบหรือเผยแพร่โดยผู้เชี่ยวชาญ

โมลนูพิราเวียร์

Wendy Holman ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Ridgeback Biootherapeutics ซึ่งกำลังร่วมมือกันในการพัฒนายา กล่าวในแถลงการณ์ว่า ผลลัพธ์ที่ได้เป็นที่น่าพอใจ และเธอหวังว่ายาดังกล่าวจะสร้าง "ผลกระทบอย่างลึกซึ้งในการควบคุมโรคระบาด" “การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่สามารถทำได้ที่บ้าน เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยโควิด-19 ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง” เธอกล่าว ผู้เชี่ยวชาญเห็นพ้องกันว่ายานี้มีแนวโน้มดี โคเฮนจากโครงการ Drugs for Neglected Diseases Initiative กล่าวว่าแทนที่จะรอให้ผู้ป่วยรอดูว่าจะป่วยหนักหรือไม่ ยาสามารถรักษาการติดเชื้อได้ทันทีหลังจากได้รับการวินิจฉัย และไม่เหมือนกับการรักษาอื่น ๆ ของโควิด-19 ยาโมลนูพิราเวียร์สามารถรับประทานที่บ้านได้ ทำให้ทรัพยากรในโรงพยาบาลมีมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหนัก "การได้รับยารักษาง่ายกว่ามาก" Senanayake กล่าว "นี่คือตัวพลิกสถานการณ์" ยารักษาโควิดมีความหมายอย่างไรกับวัคซีน วัคซีนยังคงเป็นการป้องกันการติดเชื้อโควิด-19 ที่ดีที่สุด กล่าวโดยผู้เชี่ยวชาญ พวกเขาสามารถลดความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ได้เลย แต่ถึงแม้ในเอเชียแปซิฟิก ซึ่งอัตราวัคซีนในหลายประเทศดีขึ้นหลังจากการเริ่มต้นที่ล่าช้า ผู้คนนับล้านยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน เพราะไม่ผ่านเกณฑ์ หรือไม่สามารถฉีดวัคซีนได้ และนั่นคือสิ่งที่ยาเม็ดเข้ามาช่วยได้

 

“มีคนจำนวนมากที่ไม่สามารถฉีดวัคซีนได้” Nial Wheate รองศาสตราจารย์จาก School of Pharmacy ของมหาวิทยาลัยซิดนีย์กล่าว "ยานี้จะเป็นทางออกแนวหน้าสำหรับคนที่ป่วย" แต่ Wheate และผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ กังวลว่ายาเม็ดรักษาโควิดอาจทำให้ยากต่อการโน้มน้าวให้คนบางกลุ่มรับวัคซีน ซึ่งรวมความลังเลของวัคซีนที่พบในหลายประเทศ รวมทั้งออสเตรเลียด้วย การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้คนชอบกินยามากกว่าที่จะฉีดยา Wheate กล่าว แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ายาเม็ดนี้ไม่สามารถทดแทนวัคซีนได้ Senanayake กล่าวว่าวิธีการนี้คล้ายกับวิธีการรักษาไข้หวัดใหญ่ มีวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ แต่ก็มียาต้านไวรัสสำหรับรักษาผู้ที่ป่วยด้วย โคเฮนกล่าวว่ายาเม็ดนี้ไม่ได้หมายความว่ามีความเร่งด่วนน้อยกว่าในการขยายการเข้าถึงวัคซีนอย่างเท่าเทียม

 

ทำไมประเทศในเอเชียแปซิฟิกถึงซื้อยาโควิด จากข้อมูลของ Airfinity มี 10 ประเทศหรือเขตแดนอยู่ระหว่างการเจรจาหรือลงนามข้อตกลงสำหรับยานี้ และอีก 8 ประเทศอยู่ในเอเชียแปซิฟิก ประเทศเหล่านั้นบางประเทศอาจพยายามหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในอดีต เมื่อคำสั่งซื้อวัคซีนที่ช้านำไปสู่การระดมฉีดวัคซีนล่าช้าไปด้วย “ฉันคิดว่าเราแค่ต้องการให้แน่ใจว่าเราจะไม่ตกขบวน เมื่อพูดถึงการพัฒนาใหม่ ๆ เหล่านี้” Senanayake กล่าว “มีประเทศที่มีรายได้ปานกลางไม่กี่ประเทศในนั้น ที่ฉันคิดว่ากำลังพยายามไม่ตกหลุมพรางเดียวกันกับที่พวกเขาถูกทิ้งไว้ เมื่อประเทศที่มีรายได้สูงกักตุนวัคซีนทั้งหมดไว้” โคเฮนกล่าวเสริม

โควิด

ยังไม่ชัดเจนว่าแต่ละประเทศจะจ่ายค่ายาเท่าไร สหรัฐอเมริกาตกลงที่จะจ่าย 1.2 พันล้านดอลลาร์สำหรับยา 1.7 ล้านชุด หากยาได้รับการอนุมัติ หมายความว่ารัฐบาลจะจ่ายประมาณ 700 ดอลลาร์ (23,394 บาท) ต่อชุด การวิเคราะห์โดยนักวิจัย Melissa Barber และ Dzintars Gotham พบว่ามีค่าใช้จ่ายประมาณ 18 เหรียญสหรัฐ (600 บาท) ในการผลิตโมลนูพิราเวียร์ต่อชุด โดยอิงจากการคำนวณต้นทุนวัตถุดิบ ก็อตแธม ผู้วิจัยการเข้าถึงยา กล่าวว่า เป็นเรื่องปกติที่บริษัทยาจะตั้งราคายาที่สูง แต่เขาบอกว่าเขาแปลกใจที่เห็นว่าราคายาสูงขึ้น เนื่องจากการระดมทุนของสหรัฐมีส่วนช่วยในการพัฒนายา เมอร์คไม่ได้ยืนยันว่าการประมาณการเหล่านั้นถูกต้องหรือไม่ แม้ว่าในแถลงการณ์ของซีเอ็นเอ็นบริษัทกล่าวว่า การคำนวณไม่ได้คำนึงถึงต้นทุนของการวิจัยและพัฒนา “เรายังไม่ได้กำหนดราคาสำหรับโมลนูพิราเวียร์เพราะยังไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ได้” บริษัทกล่าว "เรามีข้อตกลงในการซื้อล่วงหน้ากับรัฐบาลสหรัฐ และราคาดังกล่าวเป็นราคาเฉพาะสำหรับโมลนูพิราเวียร์ปริมาณมาก และไม่ได้เป็นตัวแทนของราคาปลีกสำหรับสหรัฐอเมริกาหรือประเทศอื่นใด" ในแถลงการณ์เมื่อเดือนมิถุนายน เมอร์คกล่าวว่ามีแผนที่จะใช้วิธีการกำหนดราคาแบบแบ่งชั้นสำหรับประเทศต่าง ๆ และยังได้ทำข้อตกลงอนุญาตให้ใช้สิทธิกับผู้ผลิตยาสามัญ เพื่อเร่งให้ยามีจำหน่ายใน 104 ประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลาง

 

ขาดความเท่าเทียมกัน ประเทศที่มีรายได้น้อยอาจเสียเปรียบเมื่อพวกเขาต้องการใช้ยา เมื่อยาได้รับการอนุมัติให้ใช้แล้ว ประเทศต่าง ๆ จะต้องตัดสินใจว่าจะให้ยาแก่ใครก็ตามที่มีอาการ หรือต้องได้รับการตรวจโควิด-19 เป็นบวกก่อนที่จะได้รับยา แต่นั่นต้องการเข้าถึงการตรวจโควิด-19 และในบางประเทศที่อาจเป็นปัญหาได้ โคเฮนกล่าว ผลลัพธ์ของยาเม็ดรักษาโควิดมีไว้สำหรับผู้ที่ได้รับยาภายใน 5 วันหลังจากเริ่มมีอาการ และในบางประเทศ การได้รับการตรวจหาเชื้ออย่างรวดเร็วอาจเป็นปัญหาได้ องค์กรแพทย์ไร้พรมแดนที่ไม่แสวงหาผลกำไรยกย่องยาดังกล่าวว่าเป็น "การดูแลที่อาจช่วยชีวิตได้" สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ซึ่งหลายคนไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้

 

ประการแรกคือคำถามว่าประเทศยากจนจะสามารถเข้าถึงยาได้อย่างไร แม้ว่ายาจะผลิตได้ง่ายก็ตาม Leena Menganey หัวหน้ากลุ่มรณรงค์เพื่อการเข้าถึงกลุ่มประเทศเอเชียใต้กล่าว เมอร์คเป็นผู้ควบคุมสิทธิบัตรและสามารถตัดสินใจได้ว่าประเทศใดจะจัดหายาให้และราคาเท่าไร เธอต่ออายุเรียกร้องให้สละสิทธิบัตรที่จะสละสิทธิ์ในทรัพย์สินทางปัญญาเพื่อให้ประเทศต่าง ๆ ทั่วโลกสามารถผลิตยารุ่นต่าง ๆ ได้ ซึ่งอาจช่วยชีวิตคนได้อีกมาก ในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ นักเคลื่อนไหวได้ผลักดันให้ยกเว้นสิทธิบัตรวัคซีนโควิด-19 แต่คำขอถูกขัดขวางโดยรัฐบาลจำนวนเล็กน้อย รวมทั้งสหราชอาณาจักร โคเฮนกล่าวว่าเครื่องมือและเทคโนโลยีด้านสุขภาพควรได้รับการปฏิบัติเหมือนเป็นสินค้าสาธารณะ และสถานการณ์ดังกล่าวทำให้เกิดคำถามว่าเราจะทำให้แน่ใจว่าผลประโยชน์เหล่านั้นได้รับการแบ่งปันอย่างเท่าเทียมกันได้อย่างไร Senanayake กล่าวอีกครั้งว่ามีความเสี่ยงที่ประเทศที่ร่ำรวยกว่าจะได้รับยามากกว่าส่วนแบ่งที่ยุติธรรม

 

ภาพ: MERCK

อ้างอิง: CNN


ข่าวที่เกี่ยวข้อง

กลับขึ้นด้านบน

Thaiza update: